女性引发闭经的原因

你知道女性引发闭经的缘由吗？闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现，是一种临床症状而并不是某一疾病。下面为您解答女性引发闭经的缘由。

闭经分原发性闭经、和继发性闭经和生理性闭经。凡年龄已满18周岁的子女，月经仍未来潮，称为原发性闭经；在生育期月经曾来潮过，但以后有3个月以上未行经者，称为继发性闭经；怀孕、哺乳期、老年期绝经后的闭经，是正常的现象，因此叫做生理性闭经。

为何有的女子会发生闭经呢？原因是多方面的，主要是由于：

1、子宫疾病：指月经调节功能正常，但子宫内膜对卵巢产生的性激素不起反应。如先天性元子宫、子宫发育不全和子宫内膜结核等。

2、卵巢疾病：由于卵巢不能生产雌激素、孕激素或激素水平很低，不能刺激子宫内膜生长，因而无月经来潮。例如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征或卵巢遭受炎症、肿瘤破坏时，皆可引起卵巢性闭经。

3、脑垂体疾病：脑垂体在调理月经周期中占重要地位，如产后大出血、严重感染，和垂体肿瘤等，造成垂体功能障碍，常常表现月经希少或闭经。

4、全身疾病：如结核，营养不良，重度贫血和甲状腺功能失调等。

5、其他因素：如精神过度紧张、恐惧、忧虑和环境改变，也可通过影响中枢神经与丘脑下部的功能，引发排卵障碍的闭经。

以上几种情况均可引发闭经。

闭经的医治

1、病因医治

部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调剂饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引发的闭经，应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术改正使经血流出畅通。

2、雌激素和（或）孕激素医治

对青春期性幼稚及成人低雌激素血症而至的闭经，应采取雌激素医治。用药原则以下：

（1）增进骨骼生长 对青春期性幼稚患者，在身高还没有达到预期高度时，医治起始应从小剂量开始，如17-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素；在身高到达预期高度后，可增加剂量。

（2）增进性征进一步发育 成人低雌激素血症闭经者则先采用17-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素，以增进和保持全身健康和性征发育，待子宫发育后，需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采取雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮和微粒化黄体酮，有利于生殖轴功能的恢复；有雄激素过量体征的患者，可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂；对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者，则应定期采取孕激素医治，使子宫内膜定期脱落。

3、针对疾病病理、生理紊乱的内分泌医治

根据闭经的病因及其病理、生理机制，采用有针对性的内分泌药物医治，以纠正体内紊乱的激素水平，从而到达医治目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长时间医治；对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗；对合并胰岛素抵抗的PCOS患者，可选用胰岛素增敏剂医治。上述医治可使患者恢复月经，部份患者可恢复排卵。

4、引发排卵

对于低Gn性闭经者，在采取雌激素治疗增进生殖器官发育，子宫内膜已取得对雌、孕激素的反应后，可采用尿促性素（hMG）联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）医治，增进卵泡发育及引发排卵，由于可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS），故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药；对FSH和PRL水平正常的闭经患者，由于患者体内有一定水平的内源性雌激素，可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物；对FSH水平升高的闭经患者，由于其卵巢功能衰竭，不建议采取促排卵药物医治。

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