生长障碍将导致成年矮小

据调查，儿童少年矮小症是目前影响孩子生长发育重要疾病之一。

如何判定孩子是不是矮小或生长缓慢 -

临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。

固然，还可通过身高生长曲线 来判断，若身高低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差以下，就可诊断为矮小症。或可按公式：年龄×7+70(厘米)计算，若孩子身高低于此计算结果10厘米可判断为矮小。

而生长速率则是判断生长缓慢的另外一指标。生长速率即每年身高增长值(厘米/年)，身高增长速率低于相应年龄儿童正常速率为生长缓慢。一般2岁以 下，每年生长速率

需要强调的是，带孩子到医院接受必要的检查，让专科 医生 根据详细的资料和化验结果，综合分析、判断引发儿童矮小的缘由，最 后 肯定医治方案。通常孩子到了医院后，首先需对左手段掌指进行X线照 片 ，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规 、血肝肾功能、血钙 、 磷和碱性磷酸酶、 甲状腺激素、生长因子、 微量元素等。另外，还要进行生长激素激起实验 ( 可乐定、精氨酸激起试验 )。女孩子还要查血染色体以肯定是否为“ 先天性卵巢发育不症”等。通过检查，医生可以对孩子矮小缘由进行明确诊断，并制定合理的医治方案。

致使矮小症的缘由有哪些-

引发暂时性矮小的缘由有3方面：1是心理因素：过度抑郁 、 焦虑等可影响生长激素 分泌，致使生长缓慢。二是生长发育期睡眠差： 生长激素是在深睡眠后合成和释放的，若睡眠不足可抑制生长激素的分泌，影响身高增长。3是营养不良 、偏食： 蛋白质摄取不足，会影响生长激素的合成、释放，抑制身高生长。

引起病理性矮小的常见病因：

★ 生长激素缺乏症即“侏儒症”患儿智力多正常，出身身高正常五种食物化痰超有效，2-3岁生长减慢；学龄期年增长不足5厘米；娃娃脸； 骨龄延迟 ；外生殖器发育小。

★先天性甲状腺素激素缺少症 即“呆小症”该病具有以下特点：如 新生儿期 表现为3超：过期产、 巨大儿 、 生理性黄疸延迟；3少：少吃、少哭、少动；5低：体温低、哭声低、血压低、反应低、肌张力低；儿童期出现典型的表现有特殊面容：如头大， 皮肤干燥 ，发希少，浮肿， 眼 距宽， 舌 体宽而厚、常伸出口外，淡漠；身材矮小，发育缓慢，智能低下，呆滞、反应迟钝 ，心律慢或心脏大，腹胀、便秘等。

★真性性早熟真性性早熟 开始身高增长加速、身材较高、终究可因骨龄提前闭合致使成年后身材矮小。

★染色体疾病如特纳综合征(Turner syndrome)也称为先天性 卵巢 发育不全症，是一组性 染色体异常 所造成的卵巢发育不全，并出现女性第二性征发育不良或完全不发育和某些先天畸形的病症。发病率为1∶2500～3500，是引起女性儿童侏儒的常见缘由。

★骨骼系统疾病如软骨发育不全 、先天性成骨不全症、 大骨节病等都可致使身材矮小。

★小于胎龄儿/宫内发育缓慢由于其孕母有慢性疾病史，服药史，宫内缺氧 、宫内感染等致使患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出身后半年内未能实现有效追逐，成年身高也低。

★特发性矮小(ISS) 排除全身性疾病，骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明缘由的矮小。60-80%的矮小症归为特发性矮小症。特发性矮小包括体质性生长发育延迟和家族性矮小盛京汇女企业家分会昨日成立。

★体质性生长发育延迟儿童期生长落后，一旦青春发育后身高追逐达正常水平，通常其父母在生长发育进程中有类似现象。

如何让孩子的身体科学长高-

★不挑食人的长高进程有两个高峰期：一个是婴幼儿时期，另一个是青春期，这个时期增进长高营养是基础。要给孩子多吃些富含各类营养的食品，如鱼、虾 、瘦肉、禽蛋、 花 生、豆制品、牛奶等优良蛋白质 ；富含钙 、磷钙等无机盐的食品，尤其是钙，含钙丰富的食品有牛奶、虾皮、豆制品、排骨、骨头汤、海带、紫菜等；富含 锌 的食物如猪肉、牛肉、羊肉、动物肝脏等。

★保证充足的睡眠 人们常说“孩子睡得好，长得高”。现在的孩子由于作业负担重，不但白天学习压力很大，晚上还要加班加点复习作业，熬到十一二点睡觉那是常事。而人体的生长 激素在白天处于低水平分泌状态，在夜间10一二点到达分泌高峰，但此时必须处于深睡眠状态，才有利于生长激素发挥作用。如果孩子迟睡，就会影响生长激素的正 常分泌，一两年后，这些孩子的身高将明显低于早睡的孩子。因此，孩子在晚10点前就应当进入睡眠。而且每天保持8-9小时的睡眠。

★多选有利于长个的运动体育运动是增高的最好途径，孩子的活动应当选择轻松活泼、自由舒展和开放性的项目，比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠、跳绳、双手摸高(树枝、篮板、 天花 板等)、双腿跳等。而那些负重、收缩或压缩性的运动，比如举重、举哑铃、拉力器、摔交、长距离跑步等，对身高增长是不利的。

★保持愉快的心情 影响孩子生长的重要的生长激素，在睡眠和运动的时候分泌较高，在情绪低落的时候分泌较少。如果您的孩子常常处于遭到批评、责备，父母争吵的环境中17省部级违反八项规定被处理 至少9人倒在饭桌上，心情压抑、情绪低落，那会严重影响孩子长个子。

甚么情况下需要进行生长激素医治-

随着基因重组人生长激素(rhGH)临床运用经验的大量累积，目前获准采取rhGH医治的病种逐步增多，主要包括有生长激素缺少症、特发性矮小、家族性矮小和先天性卵巢发育不良(特纳氏综合征)等。而生长激素缺少症是运用生长激素效果最好的适应症。国内外多年临床运用表明，基因重组人生长激 素可使这类矮小患儿一般每一年增长10～12厘米。

需要提醒的是，全部医治进程必须在医生指导下正确使用，并重点掌控注射生长激素的剂量；注射时间应在每晚睡前1小时；注射部位要更换。而家长最好学会注射，以避免浪费。医治期间适当坚持运动，以利于 药物 充分吸收。生长激素医治后如每年身高增长减慢<6厘米，可暂时停药休息3-6月后在重新使用;对特发性矮小者如医治后生长速率下降，在保证依从性的情况下，应斟酌增加剂量，加量后医治1-2年，生长速率仍未提高则应停止生长激素。

对矮小症的医治而言，掌控时机诊治矮小是至关重要的。医治越早效果越好，花费也越少。由于大多数矮小儿童初期常不容易被发现，家长应注意孩子的身高发育，发现身高低于同龄孩子或生长速度减慢，应尽早请医生进行诊断。对大多数矮小儿童，医治的理想年龄是4～6岁，由于此时人体内生长激素、甲状腺素已基本构成， 饮食、睡眠习惯逐步构成，这些对今后的生长发育都起着决定性的作用。

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