真正的脑洞大开女子称开颅手术时还在做口算题

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最近，一条外媒配图新闻引发人们的谈论，33岁的巴西银行职员安东尼库尔坎普迪亚斯竟然边接受脑部手术边用吉他弹起了英国甲壳虫 乐队的歌曲

脑洞大开弹吉他，不是科幻惊悚片中的情形吗？开颅时人清醒着还不痛死？

不过，正在浙江省人民医院住院的赵女士看见这条新闻，对四周的人肯定地说，应该是真的，由于我还在手术中做口算加法呢！

昨天，钱报记者也向省人民医院求证，神经外科主任医师楼林证明了赵女士的说法，边手术、边聊天，开颅手术中患者清醒2小时。

脑洞大开时她在做口算加法

术中苏醒2小时

赵女士本年56岁，家住绍兴农村，往常身体一向不错，可是从去年下半年开始，她总是感觉左侧手脚没力气，上下楼梯有点费劲，且时不时会感觉头疼。刚开始感觉是自身太累了，休息休息就会好。

本年春节前，正在搓麻将的她，忽然感觉左边身体麻痹，不听使唤，左侧手脚不由自主地抖动。在场的人看见她的嘴也歪向一边，大家吓坏了，忙把她送到当地医院。

检查察觉，赵女士的右脑长了个肿瘤，有网球大小。

春节后，赵女士转院到浙江省人民医院。3月12日上午，赵女士被推进手术室。

医院神经外科主任医师楼林、主治医生徐炎、麻醉医生骆晓攀等医生围在手术台四周。首先是为病人进行特殊的麻醉，让她昏昏然睡去。接着，对赵女士进行开颅，让脑组织暴露出来。

在手术进行接近1个小时时，骆晓攀通过调剂麻醉用量让赵女士逐步清醒过来。随着逐渐裁减麻醉平静药的剂量，赵女士的面部肌肉开始松弛，显现唤醒前的征象。医生接连喊她几次名字，她就醒来了。

接下来，奇异的情形显现了，脑洞大开的赵女士，躺在手术台上苏醒了2个小时，而且还做口算加法。

当时看见了很多穿开始术服的医生。开始，医生要我手握紧，再松开，反复几次就添加难度。接着是口算加法，也许是紧张了，大部分都错了。医生还给我看手机上的图案，问是什么颜色，基本都答对的。赵女士回想。

其间，又有这么1幕对话：

医生：你的头颅已经打开了，感觉还好吗？

赵女士：好的。

医生：如今听我的口令做，能够吗？

赵女士：能够。

医生：将手握成拳状，再渐渐张开，好，不错，再来一次。

昨天，赵女士在病房来回走动，并双臂往上伸直，证实手术很成功，而且她目前活动自如。

为什么要病人苏醒

开颅还清醒着，病人不会痛吗

事件还原至此，你的疑问肯定出来了。

开颅手术为何要病人清醒？

由于神经外科专家发觉赵女士的肿瘤位置很特别，必须在意识苏醒的状态下手术。

浙江省人民医院神经外科主任陈书达教授说，赵女士这个脑瘤位置非常毒，几近与治理大脑的运动功能中枢缠在一同，她左侧乏力便是由肿瘤惹起。说浅显一点，切多了，不慎切到运动区，对侧肢体的活动障碍，俗称偏瘫；切少了，肿瘤又切不干净，对患者将来后续的康复医治有很大的凶险。惟有在患者苏醒的时候，采用电刺激的方法，才能精确地找到运动功能区域，手术才能绕开这个区域，精确切除肿瘤。

医生们根据赵女士的动作反应，快速推断出切除的部位能否影响到功能区：患者讲话忽然迟疑，数不了数，或者不认图，那就阐明这个点是功能区，需求避开。就这么边问边做手术。2个小时后，在维持赵女士意识完全苏醒的状态下，把紧贴功能区的肿瘤完好切除。

脑壳都打开了？还意识苏醒，岂不是痛死？

麻醉药是个大的概念，里面包含镇静药、镇痛药，又有的药物是兼有镇静、镇痛。在患者醒着的时候，只是少用了平静药，而镇痛药依然持续在给，所以患者是感觉不到痛的。

所以，当肿瘤切除完成。逐渐增大麻醉镇静剂剂量，赵女士又昏昏然睡去。医生给她关上颅脑，缝合伤口。

苏醒开颅术开展已有近20年

术后功能障碍，从近30%降至4%

据介绍，世界上清醒开颅术开展已有近20年，国内第一例是2007年展开的。浙江省人民医院2009年实施了第一例，目前共实施了10多例。赵女士的手术，也许是本年浙江第一例。

苏醒开颅术，在医学上又称之为唤醒麻醉功能去脑肿瘤的切除术。术中唤醒脑功能测定是麻醉科和神经外科的前沿技术，多用于神经外科功能区病变，包括运动区、措辞区、高级认知功能区等，不但需求对麻醉进行精确操控，而且对气管插管技术和术中监护水平也有较高的要求，还需求神经外科和神经电生理医师的共同配合才能实现。目前在国内惟有有数大医院能开展术中唤醒这1项目。

这一手术，不但对手术医生要求很高，像对大脑的解剖结构要非常熟悉，对麻醉师同样如此，对麻醉药量、浓度及时间掌握得恰到好处，能让病人从全麻状况尽快回到清醒状态，再从清醒状况回到无意识状态，还要让病人保持在苏醒、无痛、舒适的手术状况下，可以依照事前计划与医生进行交流。

这类病变触及功能区病人做常规全麻手术，有近30%或许会产生措辞、行动等功能障碍，而在苏醒状态下做手术，或许性惟有4%。

目前，术后的赵女士仍在医院配合化疗等治疗方式。

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