药改和你到底有啥关系？四问药品定价市场化

导读：中新网5月7日电(健康频道陈明)六月起药价放开的新闻一出，立刻成了社会关注热门，药改随即也面临了四大提问——药价会迎来普遍大涨吗？会给哪些药企带来利好？会改动医院“以药养医”弊端吗？政……

中新网5月7日电 (健康频道 陈明)六月起药价放开的新闻1出，立刻成了社会关注热门，药改随即也面临了四大提问——药价会迎来普遍大涨吗？会给哪些药企带来利好？会改动医院“以药养医”弊端吗？政府今后如何监管？

近日，国家发改委会同卫计委、人社部等联合发布《推进药品价格改革的意见》(下称《意见》)，决定从2015年6月1日起，除有数药品外，取消绝大部分药品的政府定价，依照分类治理准则，通过不同的方式由市场酿成价格。

药价放开的新闻一出，立刻变成了社会热门，媒体对药价放开给与了头条位置，你能够在大部分媒体的头版找到关于药价放开的新闻；专家们则对其展开了剧烈讨论，不计其数的观点嵌入在各大媒体评论版块；网友对它自然不能忽视，在好搜网本日热搜榜上，取消药品政府定价也变成了热搜词。

药价会迎来大涨吗？会给药企带来哪些影响？会改动医院“以药养医”弊端吗……每个人都免不了生病吃药，药品价格与每位普通市民的切身利益相连。大家对药价改革的讨论炸开了锅，观点各种各样但万变不离其宗——到底和你有多少钱关系？

对市民：药品价格会普遍大涨吗？——不会

据悉，鉴于药价虚高引发的“看病贵”矛盾一向未获得取得明明缓释，民众普遍耽忧此次价改将会引发新一波药品加价潮，网友的评论几近一边倒的耽忧药价暴涨。

国家发改委称，有关部门将充分鉴戒国际经验，采取综合监管措施，确保市场价格基本巩固。“由于有招标采购机制的束缚，医院销售的药品价格能保持巩固，但不扫除部份药品价格因成本、市场供求变化等要素会有所变动。”发改委有关负责人解释道。

多位医药界人士也展现出一致的观点，“在短期内药价应该是安稳的，长远来看又有下降的也许”。整体看，政府有才华避免绝大部分药品买卖价格异常上涨；新的医保药品支出标准能够动态调剂，将对市场买卖价格发挥较强引导功效。

对企业：改革对谁利好？——会扶持一些廉价药

有业内人士认为，此前药品价格既存在药价虚高也存在药价实低，新规对不同药企而言，所能带来的政策红利也不尽一致。

对基药里的低价药，业内人士解析称，此次改革的目的也是希望能扶持一些低价药。近些年，随着原材料、人工、物流等本钱的上升，一些便宜药生产成本逼近售价。而与此对比的是，廉价药绝大多数属于政府定价范畴，药价一旦核准很难调整，甚至多有下落。因此，药企利润愈来愈薄，企业不能不减产甚至停产。此次改革将会添加便宜好药的生存空间。

对于血液制品存在提价或许。血液制品多数均在医保或基药目录内，是目前为数不多的供不应求的一类药品。价格上受制于最高零卖限价限制，既往定价非常接近最高零卖限价。药价放开后，将给该行业带来实质性利好。

对品牌非处方药企而言，也意味着政策利好，“受高昂本钱操控，原来很多竞争力很大的产品我们没法生产”河南羚锐制药股份有限公司董事会秘书叶强示意，除了政府操控药价，这些产品投放市场也无价格优势，而放开市场今后，在患者认可品牌前提下，药企就会有更大竞争力。

对医院：会改动药养医环境吗？——有积极功效

作为深化医药卫生体制改革的一部分，药价改革能否推动破除“以药养医”弊端，减轻患者不合理的医药费用负担？业内人士对此示意，医院从卖药转变为提供优质的医疗服务，这是大势所趋，不过能否吹糠见米还需求调查。

在与医生来往采访时，大部分医生都示意对药品回扣现象与广大老百姓的立场是一样的，深恶痛绝但又无能为力。北京一名3甲医院的主任医师提到，“挂个专家号只需几块钱，有时一天要看一百个病人，但所得辛苦钱并不多。医疗服务价格难以养医的状态下，也许就会促使一些医院以过度检查、‘以药养医’等方式来弥补。药品价格放开后，医疗服务价格也许会有所调剂，对破除‘以药养医’长期来看也许有积极功效。”

另外，据新华社报道，北大医学部药学院教授史录文说，“真正破除‘以药养医’怪圈，推动医药行业健康进展，还需求公立医院改革、医保体系完善等各项措施协同推动。”

对政府：今后如何规范药品市场行为？——放管结合

需求明白的是，放开价格，并不意味着放弃对药品的监管，而是要采取“放管结合”的方式。国家发改委示意，政府的职能重心将转向事中事后监管，将从4方面入手出台配套政策，加强药品市场的综合治理：。

1是完善药品采购机制。卫生计生部门实行分类采购，充分调动多方参加积极性，引导各类市场主体有序竞争。

二是加强医保控费功效。医保部门要会同有关部门， 在调查药品实际市场买卖价格基础上，综合考虑医保基金和患者承受才华等要素制定新的医保药品支出标准，增进医疗机构和零卖药店合理确定采购价格。

3是加强医疗行动监管。通过建立科学公道的考核奖惩制度，操控不合理使用药品医疗器械以及过度检查和诊疗，加强医药费用操控。

四是加强价格行动监管。价格主管部门对价格讹诈、价格串通和垄断行动将依法严肃查处。(中新网健康频道)

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